拔牙后注意事项

一、拔牙术后出血


少量渗血:拔牙术后1到2天内伤口少量渗血是正常的,特点是口水里有红色的血丝,而且会不断减少。这种情况下只需要避免刺激伤口即可。

活动性出血:特点是渗血多,拔牙窝上会有血凝块形成,渗血会减少,但血块脱落后会继续出血,再次形成血凝块,不断反复,间隔时间不定。拔牙后出现这种情况需要复诊处理。但也有患者此种情况反复多次后出血自行停止的。

注意:极个别患者拔牙后前几天无出血,后突然出血(曾有患者拔牙后1周,拆完线后出血),这种情况的处理方法与上述一致。

二、拔牙术后疼痛


拔牙术后疼痛是正常现象,拔牙创伤程度、恢复速度都会影响疼痛的程度与持续时间。疼痛明显需要吃止痛药,“疼痛不严重,但不舒服”,也可以吃止痛药,但不建议。

拔牙术后一周内出现以下现象大多不需要特殊处理:

1.伤口隐隐的痛

2.伤口旁边牙龈有点肿痛

3.拔牙旁边的牙有点痛

4.大多数时间不怎么痛,睡觉时疼痛明显

5.一天当中突然有一下剧痛,后缓解

以下现象需要复诊检查:

1.术后5天仍有严重疼痛,且吃止痛药不能控制;

2.术后两周仍有疼痛;

3.术后1~2两天剧烈疼痛且肿胀明显。

当然,在任何情况下,如患者有需要,都可以预约复查。


三、干槽症


干槽症的诊断标准:拔牙后2-3天后有剧烈疼痛,并可向耳颞部、下颌区或头顶部放射,一般阵痛药物不能止痛;拔牙窝内可空虚,或有腐败变性的血凝块,腐臭味强烈。需要说明的是,这一标准不是通用的标准,个人的经验可能与此不同。

干槽下症多发于下颌智齿。

总之,如果拔牙术后5天以上仍有剧烈疼痛,吃止痛药不能缓解,建议复诊。


四、拔牙术后肿胀


拔牙术后肿胀一般开始于术后12-24小时,第3、4天时到达高峰,后逐渐消退。一般情况下,埋伏深的牙相对来说,切口大,去骨多,肿胀也会更明显。肿胀恢复过程中局部会有淤青、硬结等表现,属于正常现象,可在2周左右恢复。

正常肿胀与血肿、感染有区别:

1.正常肿胀时,肿胀区域软,压之不痛或轻微疼痛。

2.血肿时肿胀区较硬,皮肤紧绷,表面光亮,压痛明显。

3.感染时肿胀区压痛明显,手指一按,有时能压出一个慢慢恢复的坑(可凹性水肿)。

注意:不管是血肿还是感染都需要复查。


五、拔牙术后发烧


拔牙术后1天内的发烧一般是菌血症引起来的。菌血症是指口腔内的细菌从拔牙伤口进入血液循环。这种发热一般无需药物治疗,可在24小时内缓解。

若术后3、4天突然发烧,有可能是拔牙术后感染,需要复诊检查。


六、拔牙后多久可以咀嚼食物?


一般拔牙后2小时就可以进食。但以下两种情况要注意:

1、下牙槽神经阻滞麻醉后的患者,下嘴唇、舌头麻木会持续3-6个小时,建议等感觉麻醉消退后再进食,以免咬伤粘膜,实在饿了也可以吃,但注意慢一点。

2、有的复杂牙拔除后,创伤大或患者反应重,张口困难,痛疼。可以先吃半流食,症状缓解后再正常咀嚼食物。缓解到什么程度呢?因人而异,只要自己觉得咀嚼起来的不适感可以忍受就可以了。

七、拔牙后忌口吗?


一般拔牙后当天不要吃太热或太硬的食物,以免刺激伤口渗血增多。前几天少吃辛辣刺激的食物,粘性食物也少吃。鸡鸭鱼肉等“发物”能吃吗?随便吃!随便吃!随便吃!


八、几种拔牙术后长期可能出现的特殊情况


1、拔牙区域有硬尖,按着疼:硬尖是残留的牙片或骨尖,可以复诊处理。

2、伤口长好了,但反复出现小肿包,不痛,或轻微疼痛:可能是术后有慢性的炎症,需要复查,对症处理。

3、埋伏的下颌智齿拔除后过了两三个月,原来拔牙的地方甚至脸又肿起来了:这种情况非常少见,可能是伤口未完全愈合,局部食物嵌塞刺激引来的,需要复诊处理。具体情况以与医生的沟通为准。



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